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卵巢癌是卵巢腫瘤的一種惡性腫瘤，是指生長在卵巢上的惡性腫瘤，其中90%～95%為卵巢原發(fā)性的癌，另外5%～10%為其它部位原發(fā)的癌轉(zhuǎn)移到卵巢。由于卵巢癌早期缺少癥狀，即使有癥狀也不特異，篩查的作用又有限，因此早期診斷比較困難，就診時60%～70%已為晚期，而晚期病例又療效不佳。因此，雖然卵巢癌的發(fā)病率低于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌居婦科惡性腫瘤的第三位，但死亡率卻超過宮頸癌及子宮內(nèi)膜癌之和，高居婦科癌癥首位，是嚴(yán)重威脅婦女健康的最大疾患。

卵巢癌的發(fā)病原因目前尚不明確，經(jīng)病理研究及流行病學(xué)調(diào)查，一般認(rèn)為卵巢癌的發(fā)生可能與下列高危因素有關(guān)。

持續(xù)排卵：持續(xù)排卵使卵巢表面上皮不斷損傷與修復(fù), 可能導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生。

環(huán)境及其他因素：流行病學(xué)證據(jù)表明, 各種物理或化學(xué)工業(yè)產(chǎn)物可能會促進(jìn)卵巢癌的發(fā)病。

遺傳因素：上皮性卵巢癌的發(fā)生與遺傳因素有密切的關(guān)系，5%~10%的卵巢上皮癌具有遺傳異常。上有卵巢癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌家族史者，卵巢癌的發(fā)病率明顯升高。若家族中有卵巢癌發(fā)病史，則建議每年進(jìn)行一次卵巢檢查。

常見的卵巢腫瘤的病理特點(diǎn)

上皮性腫瘤：是最常見的卵巢腫瘤，占50%～70%，發(fā)病年齡大多在30～60歲，青春期前罕見，絕經(jīng)后婦女的卵巢腫瘤80%以上為上皮性腫瘤。上皮性腫瘤又可分為良性、交界性和惡性。

生殖細(xì)胞瘤：占卵巢腫瘤的20%，發(fā)病率僅次于上皮性腫瘤。生殖細(xì)胞腫瘤可見于任何年齡，但以年輕婦女多見。兒童和青春期婦女，60%的卵巢腫瘤為生殖細(xì)胞來源，其中1/3為惡性。

特異性索間質(zhì)細(xì)胞腫瘤：約占卵巢腫瘤的5%～10%。此類腫瘤能分泌激素并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，又稱功能性卵巢腫瘤。其中顆粒和卵泡膜細(xì)胞瘤因能分泌雌激素，在女孩可引起性早熟，生育年齡可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，老年婦女可發(fā)生絕經(jīng)后出血。約15%伴發(fā)子宮內(nèi)膜癌。而睪丸母細(xì)胞瘤多能分泌雄激素，病人出現(xiàn)男性化表現(xiàn)。

卵巢轉(zhuǎn)移癌：卵巢是惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移部位，約5%～10%的卵巢腫瘤是轉(zhuǎn)移性的。最常見的是來自消化道，乳腺和生殖道的轉(zhuǎn)移癌。轉(zhuǎn)移癌常侵犯雙側(cè)卵巢，侵犯單側(cè)卵巢者僅10%。

卵巢癌的篩查方法：

1. B超：能明確腫瘤大小形狀、囊實(shí)性部位、對周圍器官組織的影響等狀況。

2. X線檢查：通過造型對腫瘤位置、大小、腸道侵犯等有清晰了解。

3. PET/CT：通過正電子核素視蹤劑對葡萄糖能代謝物的標(biāo)記，能更清晰地顯示出病灶，腫瘤組織的形狀大小、對周邊器官組織的侵犯程度，對卵巢癌初期的篩查有非常重要的意義。

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